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【呼吸困难的检查和诊断-2018年中西医执业医师考试诊断学考点辅

来源:未知   作者:侠客   日期:2018-01-09 06:18

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  呼吸困难的实验室检查

  血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。

  支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

  呼吸困难呼吸困难的器械检查

  X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。

  支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。

  心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查

  对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。

  纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。

  呼吸困难吸入性呼吸困难分度

  一度:安静时无呼吸困难,活动时出现;

  二度:安静时有轻度呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显缺氧;

  三度:明显吸入性呼吸困难,喉鸣音重,三凹征(肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷,像抽走空气的皮球一样)明显,缺氧和烦躁不安,不能入睡;

  四度:呼吸极度困难,严重缺氧和二氧化碳增多,嘴唇苍白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱,进而昏迷、心力衰竭,直至死亡。

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